Un nou mecanism european pentru pacienții fără bani
În cadrul unei dezbatere din Parlamentul European, s-a discutat despre un mecanism european de solidaritate, care ar putea sprijini pacienții care doresc să primească tratament într-o altă țară a Uniunii Europene, dar nu au resursele necesare pentru a plăti costurile inițiale. Propunerea este analizată în cadrul unui studiu realizat de Serviciul de Cercetare al Parlamentului European (EPRS), prezentat în Comisia pentru sănătate publică, la evenimentul la care a participat și eurodeputatul român Vlad Voiculescu.
Un mecanism de sprijin pentru pacienții cu venituri limitate
Fostul ministru al Sănătății, Vlad Voiculescu, este acum coordonatorul grupului Renew Europe în domeniul sănătății și membru al Comisiei pentru sănătate publică (SANT). El a susținut ideea unui instrument european adaptat pentru a sprijini pacienții cu venituri limitate, copiii, persoanele cu boli rare, precum și cei cu dizabilități. Studiul arată că un pacient poate îndeplini condițiile pentru rambursarea îngrijirii, dar totuși să nu aibă banii necesari pentru a începe tratamentul în străinătate. Situația este deosebit de dificilă atunci când îngrijirea este costisitoare, presupune deplasări repetate sau necesită prezența unui însoțitor.
Sprijinul propus ar urmări aceste cheltuieli concrete, inclusiv transportul și cazarea pacientului sau a membrilor familiei. Studiul recomandă explorarea unui instrument european adaptat acestor nevoi, fără să stabilească o sumă individuală, o alocare totală sau o procedură prin care familiile să poată depune deja cereri. Eurodeputatul Tomislav Sokol a cerut clarificări asupra finanțării și a costului unui asemenea mecanism, argumentând că aceste elemente sunt necesare pentru negocierile privind viitorul buget european.
Problemele persistente din practică
Studiul arată că dreptul la îngrijire medicală transfrontalieră este încă dificil de exercitat în practică din cauza costurilor inițiale, procedurilor de rambursare și autorizării prealabile. Cercetătorii au recunoscut că informațiile disponibile nu permit deocamdată calcularea costului mecanismului de solidaritate. Victor Negrescu a susținut simplificarea rambursărilor, dezvoltarea unor instrumente comune de informare și finanțarea sănătății în viitorul cadru financiar multianual. El a cerut implicarea organizațiilor pacienților și a profesioniștilor din sănătate în definirea soluțiilor.
O altă parte a dezbaterii a privit accesul la o a doua opinie. Sokol a propus ca expertiza rețelelor europene de referință să poată fi folosită mai ușor atunci când se evaluează necesitatea tratamentului în străinătate. Aceste rețele reunesc specialiști din mai multe țări pentru boli rare sau complexe, iar o evaluare europeană poate aduce cunoștințe care nu sunt disponibile în fiecare sistem național. Posibilitatea discutată nu echivalează însă cu un nou drept adoptat la o a doua opinie sau cu aprobarea automată a decontării tratamentului.
Inițiativele europene și perspectivele viitoare
Philippe Roux, reprezentant al Direcției Generale Sănătate și Siguranță Alimentară a Comisiei Europene, a explicat diferența dintre cele două căi existente pentru îngrijirea transfrontalieră. În cadrul directivei privind drepturile pacienților, rambursarea este legată de tarifele aplicabile în statul de asigurare, iar plata în avans poate crea dificultăți. Sistemul de coordonare a securității sociale permite, în condițiile sale, decontarea între organismele competente pentru tratamente autorizate în sistemul public al statului de destinație. Din acest motiv, costurile și obligațiile pacientului depind de calea aplicabilă cazului său.
Roux a arătat că executivul european finalizează implementarea planului de acțiune rezultat din evaluarea cadrului existent, cu accent pe simplificare, digitalizare și transparență. El a menționat și integrarea celor 24 de rețele europene de referință în sistemele naționale, sprijinită prin acțiunea comună JARDIN, care se desfășoară până în 2027. Comisia a prezentat aceste inițiative în curs, fără să anunțe înființarea mecanismului financiar propus în studiu.
Drepturile pacienților la îngrijire transfrontalieră sunt reglementate la nivel european din 2011, însă organizarea și finanțarea sistemelor de sănătate rămân responsabilitatea statelor membre. Accesul practic depinde de serviciul medical solicitat, de regulile de autorizare și rambursare și de capacitatea pacientului de a parcurge procedurile.
Jack Monroe
